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2024中医执业医师技能考试

来源:www.arimat40.com 2025-01-07

进针法

在进行针刺操作时.一般应双手协同操作,紧密配合。临床上一般用右手持针操作,主如果拇、食、中指夹持针柄,其状如持笔,故右手称为“刺手”。左手爪切按压所刺部位或辅助针身,故称左手为“押手”。

刺手有哪些用途是学会针具.实行手法操作。进针时,运指力于针尖而使针刺入皮肤,行针时,便于左右捻转、上下提插和弹震刮搓,与出针时手法操作等。押手有哪些用途主如果固定腧穴的地方,夹持针身,帮助刺手进针,使针身有所倚赖,维持针身垂直,力达针尖,以利于进针,降低刺痛和帮助调节、控制针感。具体的进针办法,临床常用有以下几种:

单手进针法

多用于较短的毫针。用右手拇、食指持针,中指端紧靠穴位,指腹抵住针体中部,当拇、食指向下用力时,中指也随之屈曲,将针刺入,直至所需的深度。此法三指井用,尤适合于双穴同时进针。除此之外,还有用拇、食指夹持针体,中指尖抵触穴位,拇、食指所夹持的针沿中指尖端飞速刺入,不施捻转。针入穴位后,中指即离开所针之穴,此时拇、食、中指可随便配合,实行补泻。

双手进针法

1.指切进针法又称爪切进针法。用左手拇指或食指端切按在腧穴地方上,右手持针。紧靠左手指甲面将针刺人腧穴。此法适合于短针的进针。

2.夹持避针法又称骈指进针法,即用严格消毒的左手拇、食二指夹住针身下端,将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面地方。右手捻动针柄,将针刺入腧穴。此法适用于长针的进针。临床上也有使用插剌进针的,即单用右手拇、食二指夹持针身下端.使针尖露出2—3分,对准腧穴的地方,将针飞速刺人腧穴,然后押手配合将针捻转刺人肯定深度。

3.舒张进针法用左手食、中二指或拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开,使皮肤绷紧,右手持针,环球网校整理 使针从左手食、中二指或拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛部位的腑穴。

4.提捏进针法用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤提起,右手持针,从捏起的上端将针刺入,此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴,如印堂穴。以上各种进针办法在临床上应依据腧穴所在部位的解剖特征、针刺深浅和手法的需要灵活使用,以便于进针和减轻患者的疼痛。

针管进针法

将针先插入用玻璃、塑料或金属制成的比针短3分左右的小针管内,放在穴位皮肤上,左手压紧针管,右手食指对准针柄一击,使针尖飞速刺入皮肤,然后将针管去掉.再将针刺入穴内。此法进针不痛,多用于儿童和惧针者。也有用安装弹簧的特制进针器进针者。

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